手の痛みの主な病気。放っておいたら最悪の場合は・・
2022/06/22
手根管症候群
・症状
人差し指・中指のしびれ、痛み。しびれは薬指と親指に及ぶことがあります。
これらは夜明けに強く、波になりやすいです。
親指（親指球）の付け根が細くなり、縫製やボタン留めなどの細かい作業がしづらくなり、指でサインしてもOK。
・治療
ツバメ、局所休息、ブロック、手術などで治療します。
キエンベック病（月面骨軟化症）
・症状
手を使った後の手首の痛みと腫れ。握力が低下し、手首の動きが減少します。
・原因
原因は不明ですが、この病気により月の骨が崩壊します。プロの手を使う若い男性の間で一般的です。年配の女性にも見られることがあります。
・治療
治療は症状と年齢によって異なります。安静、キャスティング、装具での固定を行いますが治らない場合は様々な手術を行います。
三角線維軟骨複合損傷（TFCC損傷）
・症状
腕をひねったり、手首を小指側に曲げたりすると小指側に痛みが現れます。
通常、安静時の痛みはありません。
・原因
痛みは、手首の小指側の三角線維軟骨複合体（TFCC）と呼ばれる組織の損傷によって引き起こされます。
けがや老化は大きく分類できます。後者は無症候性であるかもしれません。
・治療
保存的治療→ステロイドを注射して炎症を抑制し、局所休息と固定とサポーターによる局所麻酔を行います。
手術→内視鏡修復、尺骨短縮など、さまざまな手術方法があります。
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へばでん結節
・症状
人差し指から小指までの最初の関節は、赤くなっている、腫れている、曲がっている、または痛みがある場合があります。
動きが遅く、痛みが強く握るのを難しくします。
・原因
原因は不明ですが、局所所見は最初の関節の変形性関節症です。
一般に、40代の女性でより頻繁に発生します。
・治療
保存療法が最初に行われます。薬物療法と局所テーピング
手術→保存療法は痛みを防ぐために使用できます。または、重度の変形は日常生活を困難にする可能性があります。
あなたの手の外科医に尋ねてください。
舟状骨骨折
・症状
けがの直後、手首の親指側に痛みと腫れが生じます。時間が経つと緩和しますが、そのままにしておくと、骨が折れることがなく、偽関節が発生します。手に触れたり重いものを抱えたりすると、手首に痛みが生じます。
・原因
これは、スポーツや交通事故で手首が曲がって手を伸ばしたときによく発生します。
この骨折の特徴は、骨折ではなく捻挫として残されるため、偽関節である可能性があることです。
・治療
まず、X線撮影を行います。損傷の初期段階では、骨折を診断できない可能性があるため、MRIとCTも検査されます。
舟状骨は、循環が悪いために最も扱いにくい骨折の1つです。けがの直後に診断が下された場合は、ギプスで治すことができます。この固定は長期間続くことが多いため、最近では外科による治療期間を積極的に短縮しています。
早めに専門医（外科医）に相談されることをお勧めします。
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マレット変形（ハンマーフィンガー）
・症状
指の最初の関節を曲げると腫れや痛みがあり、手伝っても伸びますが、自分で伸ばしても伸びません。
・原因
指先にボールなどがあるときに発生する指先の一種。
指を伸ばしている腱が壊れている状態と、腱に付いている骨の一部が壊れている状態の2種類があります。
・治療
X線は骨折をチェックします。
治療は、状態と骨折後の期間によって異なります。
腱断裂では、通常、ブレースを使用して保存的治療が行われ、骨折が発生した場合は手術が必要になることがあります。
ばね指（ばね指）
・症状
屈筋腱と靭帯腱鞘の間の炎症は、指の付け根に痛み、腫れ、および熱を引き起こします。
これは腱滑膜炎と呼ばれ、進行すると春の現象が起こります。これは春の指です。
それはしばしば更年期の女性に発生し、妊娠中や出産後に発生する可能性があります。
また、糖尿病や透析患者にも発生し、親指、中指、薬指によく見られます。
・治療
指を過度に使用すると、腱鞘が腱を厚くしたり、大きくしたりして、より多くの閉塞を引き起こし、症状を悪化させます。
保存療法→局所的な休息のために装具を着用するか、腱鞘に局所麻薬を入れたステロイド注射を使用して症状を制御します。
手術→保存療法が効果がない場合、または指が曲がっていて伸ばすことができない場合。
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ガングリオン
・症状
関節の周りに米粒からピンポン玉までの大きさの腫瘍ができます。
手を使いすぎると、腫れが大きくなり、手首の後ろ側に柔らかくなったり硬くなったりします。
不快感はありますが、痛みはほとんどありません。 しかし、神経が圧迫されていると神経が痛くなることがあります。
・原因
関節包と腱鞘の変性が原因です。 それはしばしば女性に見られますが、常に頻繁に手を使う人々に見られるわけではありません。
・治療
注射器で腫瘍を穿刺し、内容物がゼリー状であればガングリオンと診断されます。 MRIと超音波検査は小さなものに効果的です。
神経節を放っておいても心配はいりません。成長したり、痛みを伴う場合や、神経を圧迫する症状がある場合は、治療が必要になることがあります。
内容物が繰り返し溜まる場合は、注射器で吸引したり、手術で取り除くことができます。
両方の治療が再発する場合があります。